유행성이하선염 예방 정보

감염병예보 10월

◆ 학교감염병 표본감시 2015년 제39주(9.20-9.26) 소식지에 의하면

- 제39주 발생률은 0.07%으로 지난주 0.05%보다 증가

- 지역적으로는 경북, 학년별로는 고등학교 2학년의 발생률이 가장 높았음

발생현황

[주별 유행성이하선염 발생률(2015년)]

[지역별 유행성이하선염 발생률(39주)]	[학년별 유행성이하선염 발생률(39주)]

※ 학교감염병 표본감시 : 전국 476개 학교가 참여, 제39주는 345개 학교에서 보고됨(72.48%)

질병정보

유행성이하선염은 공기매개에 의해서 또는 감염된 비말핵이나 타액과의 직접 접촉으로 전파되며, 전염력은 인플루엔자나 풍진과 비슷하나, 홍역이나 수두보다는 약함. 전염력은 증상 발현 3일 전부터 발현 4일까지이며, 바이러스는 이하선염 발생 7일 전부터 발생 9일까지 타액에서 분리됨

❏ 증상

- 잠복기 : 14~18일

- 약 20%가 증상이 없는 감염이며, 전구기(1~2일) 기간에는 발열, 두통, 근육통, 구토 등

- 발병 초기에는 한쪽 귀밑샘(이하선)에서 시작하여 2~3일 후에는 양측을 다 침범하며, 약 30%는 한쪽만 침범함, 귀밑샘(이하선)침범 시 귀가 상측방으로 밀려나면서 귀를 중심으로 단단하게 부어오르고 동통과 압통을 동반

❏ 전파경로

- 감염된 환자의 타액(침), 오염된 물건

❏ 합병증

- 무균성 수막염 또는 뇌염, 사춘기 이후에는 고환염, 부고환염 또는 난소염, 췌장염 및 난청을 일으킬 수 있으며, 이 외에도 심근염, 관절염, 신장염, 혈소판 감소증 등이 발생할 수 있음

❏ 보건소 신고를 위한 진단기준

□ 환자 : 유행성이하선염에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자

▸검체(볼점막/인후/비인후 도찰물, 소변, 혈액, 뇌척수액 등)에서 바이러스 분리 또는 핵산 검출

▸회복기 혈청의 특이 IgG 항체가가 급성기에 비해 4배 이상 증가

▸특이 IgM 항체 검출

□ 의사환자 : 임상적 특징 및 역학적 연관성을 감안하여 유행성이하선염이 의심되나 검사방법에 의해 해당 병원체 감염이 획인되지 아니한 자

▸임상적 특징 : 2일(48시간) 이상 지속되는 타액선 부위의 종창과 압통

❏ 치료

- 특별한 치료 방법은 없음. 대다수의 환자가 자연 치유되므로 보존적인 치료로 충분한 경우가 대부분임

- 통증이 심한 경우에는 진통제를 투여함. 저작 장애나 췌장염이 있을 때에는 식이조절, 정맥을 통한 영양 공급 등을 고려함. 그 외에 뇌수막염 또는 췌장염 등의 합병증으로 구토가 심할 경우 수분 및 전해질을 보충해 줌

예방방법

❏ 위생관리 철저 : 키보드, 마우스, 모니터 등 철저한 소독 필요

❏ 손씻기 생활화

❏ 음식을 함께 나누어 먹지 않기(침으로 감염됨)

❏ 기침 및 상기도 감염이 의심되면 마스크 착용

❏ 귀 밑이 부으면서 누를 때 아프면 지체없이 병원 진료 받기

자료 출처

1. 질병관리본부 학교감염병 표본감시 2015년 39주 소식지 (게시 작성일 2015.10.2.) 참조

2. 질병관리본부 감염병관리 참조